بیماران مبتلا به هموروئید خارجی به دلیل علائم دردناکی که احساس می کنند به دنبال راهی برای درمان سریع بواسیر خارجی هستند که در ادامه به بررسی آنها می پردازیم:
روش های تسکین و درمان فوری درد بواسیر خارجی اکثر افرادی که به این عارضه مبتلا هستند، تمایل دارند بیماری خود را بدون جراحی و با روشهای دیگر درمان کنند. البته ترس از جراحی و عواقب آن امری کاملا طبیعی است. شاید روشهای درمان خانگی بواسیر در مواقعی کارساز باشد و بیماری را بهبود ببخشد اما نمی توان آن را به عنوان روش درمان قطعی هموروئید دانست.
اگر بیماری پیشرفت کرده باشد، استفاده از روشهای خانگی فقط باعث سخت تر شدن روند درمان بیماری خواهد شد. در ادامه موثرترین روشهای درمان خانگی را بررسی می کنیم:
حمام سیتز یا نشیمن: استفاده مرتب از حمام سیتز یکی از بهترین روش های درمان فوری درد بواسیر یا هموروئید است. برای تهیه این حمام می توانید از یک تشت یا لگنی که روی توالت فرنگی قرار می گیرد استفاده کنید و هر بار به مدت 15 دقیقه در داخل تشت آب گرم بنشینید.
مصرف دارو: از داروهای مسکن و همچنین آنتی بیوتیک برای درمان درد و کاهش علائم هموروئید استفاده می شود. این داروها دارای انواع ضد التهابی و… هستند که می توانند به بهبود علائم بیماری کمک کنند. همچنین استفاده از پماد و شیاف هم برای درمان این عارضه پیشنهاد می شود. کیسه یخ: با قرار دادن کمپرس یخ روی بواسیر، می توانید درد و تورم حاصل از این بیماری را کاهش دهید. این یکی از بهترین روشهای درمان فوری درد بواسیر است.
تغذیه مناسب: قرار دادن فیبر و مایعات کافی در رژیم غذایی با کمک به رفع یبوست و نرم تر شدن مدفوع به درمان فوری درد بواسیر یا هموروئید کمک می کند. سبزیجات، حبوبات و میوه ها را در وعده های غذایی خود قرار دهید تا علائم بیماری شما کاهش یابد. روش های پزشکی درمان سریع بواسیر خارجی در مواقعی که علائم بواسیر نظیر خونریزی تشدید شود، می تواند مشکلات زیادی را برای بیمار ایجاد کند و حتی سلامتی او را تهدید کند. بنابراین در چنین مواقعی نیاز به درمان سریع بیماری است.
راه هایی که برای درمان سریع بواسیر خارجی توصیه می شود، به شرح زیر است:
درمان با لیزر روش لیزر به عنوان بهترین درمان سریع بواسیر خارجی بدون جراحی شناخته می شود و دارای مزایای فراوانی نسبت به سایر روش ها است. لیزر به عنوان یک روش سرپایی و بدون بیهوشی است که در کلینیک انجام می شود و بیمار هیچگونه درد، خونریزی و ناراحتی را در این جراحی احساس نمی کند. این درمان کمتر از یک ساعت زمان می برد و بیمار بلافاصله بعد از جراحی مرخص می شود و نیازی به بستری شدن و گذراندن دوران نقاهت نیست. همچنین در روش لیزر هموروئید، به دلیل انعقاد خون در زمان جراحی و دقت بالای پزشک به بافت اطراف بیماری آسیبی نمی رسد و هیچگونه عوارضی به دنبال ندارد.
اسکلروتراپی از روش اسکلروتراپی برای برگرداندن رگهای بواسیری به حالت اولیه خود استفاده می شود و طی آن، ماده ای به نام اسکلروزان به بالشتکهای بواسیری تزریق می شود. این ماده با ایجاد تورم در دیواره رگها، باعث چسبندگی و در نهایت قطع جریان خونرسانی به آنها می شود. اسکلروتراپی روشی سریع برای کاهش تورم هموروئید است.
تزریق بوتاکس از روش بوتاکس معمولا به همراه جراحی، برای کاهش درد و درمان سریع بواسیر خارجی استفاده می شود. بوتاکس نوعی سم است که با فلج کردن عضله ناحیه مقعد، بطور موقت به کاهش درد و علائم بیماری کمک می کند. البته این روش ممکن است عوارضی مثل بی اختیاری مدفوع را به همراه داشته باشد.
به نقل از شمانیوز
زمانیکه عروق مقعد تحت فشار قرار بگیرند و دچار آسیب شوند، فرد به بواسیر مبتلا شده است. بواسیر باعث ایجاد بالشتک ها و برآمدگی هایی در داخل یا خارج مقعد می شود که در زمان ایجاد فشار، دچار خونریزی می شوند.
هموروئیدکتومی
هموروئیدکتومی بسته: در این روش هم کاملا مشابه هموروئیدکتومی باز، بافت بواسیری برداشته می شود. با این تفاوت که این بار برش ایجاد شده با بخیه ترمیم می شود. روش هموروئیدکتومی عوارضی مثل درد زیاد بعد از جراحی و ایجاد مشکل در دفع ادرار را به دنبال دارد.
هموروئیدکتومی باز: این جراحی به عنوان یک روش درمان تهاجمی به حساب می آید که جراح طی آن بافت بواسیر را بطور کامل بر میدارد. هموروئیدکتومی تحت بیهوشی کامل انجام می شود و بهترین راه برای درمان هموروئیدهای پیشرفته می باشد. لازم به ذکر است که اگر احتمال عفونت وجود نداشته باشد، برش ایجاد شده در این روش، باز رها می شود تا خود به خود ترمیم شود.
درمان با استاپلر
روش استاپلر معمولا برای بواسیر پرولاپس درجه 3 و 4 انجام می شود. در این روش با استفاده از دستگاهی شبیه منگنه، هموروئید پرولاپس شده را به داخل مقعد باز می گردانند و سپس زائده های اضافی را قطع می کنند. روش استاپلر معمولا خونریزی، احتمال عفونت، اسپاسم عضلات مقعد و بی اختیاری مدفوع را به دنبال دارد.
رابربند
این روش هم برای هموروئید داخلی کاربرد دارد و در آن با بستن کش لاستیکی به دور زائده بواسیری، جریان خونرسانی به آن را قطع کرده و پس از یک هفته زائده کامل از بین می رود.
درمان با لیزر
عمل جراحی بواسیر با لیزر در کمتر از یک ساعت و بصورت سرپایی در کلینیک انجام می شود. لیزر روشی نوین است که به دلیل مزایای فراوان، به عنوان بهترین روش درمان شناخته می شود. برای هموروئید درجه 1 و 2 که دچار پرولاپس نشده اند، از روش مادون قرمز و از لیزر co2 برای هموروئید درجه 3 و 4 استفاده می کنند.
- لیزر بدون ایجاد درد و خونریزی انجام می شود و به همین دلیل دقت پزشک را هنگام جراحی بالا می برد.
- احتمال بازگشت بیماری در روش لیزر نزدیک به صفر است
- بافت اطراف بواسیر در این روش دچار آسیب دیدگی نمی شود
- جرتجی با لیزر بدون نیاز به بستری انجام می شود
- درمان هموروئید با لیزر هیچگونه عوارضی را به دنبال ندارد
حتی اگر از مبتلایان به بواسیر یا هموروئید نباشید، قطعا نام این بیماری به گوشتان خورده است که یکی از بیماری های ناحیه مقعد است که می تواند آزاردهنده و دردناک باشد. به بیانی دیگر هنگامی که رگ های ناحیه مقعد و بخش تحتانی راست روده متورم شوند، شما به این بیماری مبتلا شده اید. اگر این زائده در داخل مقعد ایجاد شود، بواسیر داخلی و اگر در بیرون و اطراف مقعد نمایان شود، هموروئید خارجی نام دارد. البته جای نگرانی نیست و در صورت تشخیص به موقع، خطری وجود نخواهد داشت.
همانطور که گفته شد با توجه به محل عروق آسیب دیده ناحیه مقعد، بواسیر به دو نوع داخلی و خارجی تقسیم میشود و می تواند علائم مختلفی ایجاد کند :
بواسیر داخلی: اغلب بدون درد بوده و نشانه شایع آن خونریزی از مقعد و مشاهده خون در مدفوع است. در واقع در این نوع بواسیر، عروق داخلی انتهای راست روده درگیر هستند و بیمار درد کمی را احساس می کند. اما گاهی عبور مدفوع باعث تحریک و بیرون آمدن رگهای هموروئیدی و ایجاد ناراحتی خواهد شد.
نوع داخلی چهار درجه دارد:
درجه یک: تورم رگهای دیواره انتهایی راست روده، بدون اینکه از مقعد خارج شوند. این بالشتک ها بسته به میزان فشار و تجمع خون در آنها می توانند دچار خونریزی شوند.
درجه دو:زمانی که بیماری پیشرفت میکند، رگهای بواسیری هنگام دفع مدفوع و ایجاد فشار بیرون می زنند و پس از آن بصورت خود به خود به داخل باز می گردند.
درجه سه: در این مرحله از پیشرفت بیماری، برآمدگی های ایجاد شده قادر به بازگشت خود به خود نیستند و با کمک انگشت می توان آنها را به داخل کانال بازگرداند.
درجه چهار:در این درجه از بیماری، رگهای متورم کاملا از مقعد خارج شده و برآمدگی ایجاد می کند. این عروق به هیچ عنوان به داخل برنمی گردد.
بواسیر خارجی: شریان های خارج از مقعد را درگیر می کند و باعث ایجاد درد، خارش و سوزش زیادی برای بیمار می شود. بواسیر خارجی یک برآمدگی دردناک در پوست اطراف مقعد است و در مقایسه با هموروئید داخلی علائم آزاردهنده تری دارد.
نحوه تشخیص و روشهای درمان بواسیر
تشخیص بواسیر یا هموروئید معمولا با بررسی دقیق علائم بیمار و سابقه سایر بیماریهای وی آغاز می شود. شرح کامل این علائم می تواند به تشخیص سریع بیماری کمک بسیاری کند اما در مرحله دوم پزشک با معاینه بالینی مقعد، تشخیص خود را اعلام می کند.
معاینه با انگشت یکی از روشهای تشخیص بواسیر داخلی است. در صورت وجود هرگونه برآمدگی غیر طبیعی، پزشک برای بررسی دقیق تر از روش های آنوسکوپی، پروکتوسکوپی، کولونوسکوپی و یا سیگموئیدوسکوپی استفاده می کند. پس از بررسی کامل و تشخیص نوع و درجه بیماری، روش درمان تعیین می شود.
چندین روش برای درمان بواسیر یا هموروئید وجود دارد اما پزشک با توجه به میزان پیشرفت بیماری یکی از روش های درمان را پیشنهاد می دهد. اگر بیماری در مراحل اولیه تشخیص داده شود، می توان با روشهای خانگی و دارویی آن را درمان نمود. در غیر اینصورت باید یکی از روش های اسکلروتراپی، هموروئیدکتومی، استاپلر، رابربند و یا لیزر برای درمان بیماری شما انجام شود.
با توجه به اینکه درمان بیماری بواسیر یا هموروئید خارجی و داخلی با لیزر بصورت سرپایی و بدون بیهوشی انجام می شود، یکی از روشهای پر طرفدار برای درمان هموروئید است که در ادامه به بررسی آن می پردازیم:
لیزر بواسیر یا هموروئید
لیزر امروزه به دلیل مزایای بسیار، جایگزین جراحی شده. جراحی بواسیر با بیهوشی کامل و بستری شدن در بیمارستان، تنها راه درمان قطعی در گذشته بود. علاوه بر این، فرد تا مدتها از درد و عوارض جراحی رنج می برد. اما با پیشرفت تکنولوژی و پیدایش دستگاه های لیزر، روشهای جراحی به مرور کنار گذاشته شد.
روش درمان با لیزر که یکی از روشهای درمانی نوین بشمار می آید، برای بواسیر و سایر بیماریهای نشیمنگاهی استفاده می شود و اولویت اول بیماران است، زیرا روند درمان را برای بیمار و پزشک رضایت بخش نموده است. در روش لیزر هموروئید به دلیل انعقاد خون پس از ایجاد برش، محل جراحی به طور کامل برای جراح شفاف می شود. به همین دلیل احتمال اینکه ریشه ها ناقص سوزانده شوند به حداقل می رسد و امکان بازگشت بیماری نزدیک به صفر است.
مزایای لیزر درمانی
1- درمان با لیزر با حسی موضعی و در مطب انجام می شود.
2- نیازی به بیهوشی ندارد.
3- نیاز به بستری و استراحت مطلق نیست و فرد بلافاصله می تواند به زندگی روزمره خود بازگردد.
4- زمان مورد نیاز برای لیزر کمتر از یک ساعت است.
5- این روش بدون درد و خونریزی و بدون نیاز به پانسمان انجام می شود.
هزینه درمان هموروئید با لیزر
هزینه های درمان با لیزر ثابت نیستند اما معمولا از هزینه عمل های سنتی بیشتر نمی باشند. در اکثر بیماران تا وقتی که معاینه انجام نشود، پزشک قادر نخواهد بود بیماری آن ها را تشخیص دهد. به همین دلیل در تماس تلفنی نمی توان مبلغ واحدی را برای درمان بواسیر با لیزر عنوان کرد. حتی اگر بیمار علائم مشخصی از بواسیر داشته باشد، باید حتما معاینه شود تا نوع و میزان پیشرفت بیماری بطور دقیق تشخیص داده شود.
بواسیر یا هموروئید، وارد آمدن فشار بیش از اندازه به رگهای ناحیه مقعد است که در نهایت منجر به ایجاد تورم و کشیدگی در عروق این ناحیه خواهد شد. بالشتک های بواسیری همان رگ های ناحیه آنال هستند که تحریک شده و کشیده می شوند و در نهایت به شکل هموروئید ظاهر می شوند. ایجاد فشار در ناحیه مقعد می تواند دلایل متعددی داشته باشد که زور زدن زیاد در زمان دفع مدفوع، یبوست داشتن به مدت طولانی، بارداری و زایمان در خانم ها، نشستن های طولانی، چاقی و… بخشی از این دلایل هستند.
لیزر بواسیر چه مزایایی دارد؟
روشی که امروزه جایگزین جراحی شده، درمان بواسیر با لیزر است و در حال حاضر به عنوان بهترین و قطعی ترین روش درمان این عارضه استفاده می شود.
روش درمان بواسیر با لیزر توسط دکتر متخصص و بصورت سرپایی در کلینیک انجام می شود و بیمار درد و خونریزی زیادی احساس نخواهد کرد. در روش لیزر آسیبی به بافت های مجاور زائده بواسیری وارد نمی شود و اشعه لیزر خود باعث ترمیم عروق خونی خواهد شد.
لیزر شامل دو نوع co2 و مادون قرمز (IRC) می باشد که از لیزر co2 برای هموروئیدهای پیچیده و از مادون قرمز به عنوان بهترین راه تسکین و درمان فوری درد بواسیر درجه یک و دو استفاده می شود. در مقابل لیزر دی اکسید کربن قادر به درمان انواع مختلف هموروئید (خارجی، داخلی، خونی و ترومبوزه) است و هیچگونه جای زخم و زائده ای در ناحیه مقعد باقی نمی گذارد.
اگر به دنبال درمان سریع بواسیر هستید، روش لیزر در کمتر از یک ساعت و بدون بیهوشی انجام می شود و نیازی به استراحت و گذراندن دوران نقاهت نیست. بیمار بلافاصله بعد از این جراحی سرپایی، می تواند به منزل برگردد و فقط چند ساعتی تا از بین رفتن اثرات داروی بی حسی زمان لازم است.
سایر مزایای جراحی بواسیر با لیزر شامل این موارد است:
- از مهم ترین ویژگی های لیزر احتمال پایین عود مجدد بیماری است
- این روش بصورت سرپایی و بدون بیهوشی انجام می شود
- خونریزی و درد در لیزر به حداقل می رسد
- تقریبا هیچگونه عوارضی به دنبال نخواهد داشت
مراقبت بعد از درمان هموروئید با لیزر
مراقبت های بعد از انجام لیزر هم به عنوان بخش مهمی از درمان شما به حساب می آید. رعایت بهداشت این ناحیه،عدم استفاده از لباس های تنگ، استفاده نکردن از شوینده های معطر و حساسیت زا و… از جمله مواردی هستند که باید به مدت یک هفته تا ده روز رعایت کنید. همچنین ایجاد تغییراتی در رژیم غذایی و مصرف کافی فیبر و مایعات به نرم شدن مدفوع و عدم ابتلا به یبوست کمک می کند که این امر مانع عود مجدد بیماری می شود.
عوارض لیزر
طبق تحقیقات انجام شده بر روی بیمارانی که از لیزر استفاده کرده اند، این نوع درمان هیچگونه عوارضی را به دنبال نخواهد داشت. البته تبحر پزشک و نوع دستگاه لیزر هم از نکات بسیار حائز اهمیت است.
هزینه درمان بواسیر با لیزر
موضوعی که معمولا باعث نگرانی بیماران می شود، هزینه جراحی بواسیر با لیزر است. این هزینه بر اساس موارد مختلفی مشخص می شود که باید یک به یک آنها را بررسی کرد. مرکز درمانی، شرایط فرد مبتلا، میزان پیشرفت بیماری، پزشک جراح و… از فاکتورهای تاثیرگذار در تعیین هزینه می باشند.
در روش جراحی سنتی به دلیل نیاز به بستری شدن در بیمارستان و همچنین دوران نقاهت طولانی تر، هزینه ها افزایش می یابد و با در نظر گرفتن این موارد، هزینه لیزر و جراحی سنتی تقریبا یکسان است. در رابطه با اینکه آیا بیمه هزینه لیزر را پرداخت می کند یا خیر؟ باید بگوییم که برخی از بیمه های تکمیلی بخشی از این هزینه را به عهده می گیرند.
منبع: آسمونی
هموروئید همان عروق ناحیه مقعد است که به علت ایجاد فشار، دچار التهاب و تورم می شود. این عارضه در ابتدا علائم خاصی ندارد و زمانیکه بیماری پیشرفت می کند، علائم آن آشکار می شود. شایع ترین نشانه های هموروئید مشاهده خونریزی و بیرون زدگی در اطراف می باشد. البته بسته به اینکه نوع بواسیر خارجی یا داخلی است و بیماری تا چه حد پیشرفت کرده، این علائم می تواند تغییر کند.
هموروئید خارجی
اما بواسیر خارجی عروق بیرون از مقعد را درگیر می کند و باعث ایجاد توده ای آزار دهنده در این ناحیه می شود. علاوه بر خونریزی این نوع هموروئید می تواند خارش و سوزش هم به همراه داشته باشد.
اما همیشه نمی توان چنین علائمی را صرفا به هموروئید نسبت داد و اگر رنگ خونی که مشاهده می کنید تیره باشد، احتمال ابتلا به بیماری های دیگر افزایش می یابد.
هموروئید داخلی
بواسیر داخلی شریان های خونی داخل کانال مقعد و یا انتهای راست روده را درگیر می کند که شاخص ترین نشانه آن هم مشاهده رگه های خونی همراه با ترشحاتی بر روی مدفوع است. ممکن است هموروئید داخلی پرولاپس شده و از مقعد بیرون بزند که در این صورت می توانید این توده بیرون زده از مقعد را حس کنید.
علت ابتلا به هموروئید
علت اصلی بواسیر، ایجاد فشار بیش از حد در مجرای مقعدی است، اما بطور کلی عوامل گوناگونی در بروز این عارضه تاثیرگذارند. بنابراین باید تاثیر عواملی مثل سن، جنسیت و سبک تغذیه را در ایجاد هموروئید جدی بگیریم. علاوه بر این شناخت فاکتورهایی که منجر به افزایش فشار مقعد می شوند هم می تواند به پیشگیری از هموروئید کمک کند. اصلی ترین علل ایجاد فشار در مجرای مقعدی و در نهایت ابتلا به بواسیر، شامل موارد زیر است:
- بارداری و زایمان در خانم ها
- اسهال یا یبوست مداوم
- زور زدن زیاد هنگام دفع
- نشستن های طولانی
- چاقی و اضافه وزن
برای تشخیص بواسیر باید به محض مشاهده چنین علائمی، به دکتر متخصص مراجعه کنید تا با انجام معاینات و آزمایشات مربوطه، بیماری شما تشخیص داده شود. بواسیر خارجی معمولا با مشاهده ناحیه مقعد به راحتی تشخیص داده می شود، اما برای تشخیص هموروئید داخلی از روش معاینه با انگشت، بررسی بصری کانال مقعد و در نهایت کولونوسکوپی استفاده می شود.
بیماران مبتلا به هموروئید به دلیل احساس درد و ناراحتی شدید و ایجاد اختلال در زندگی روزمره شان، به دنبال روش هایی برای درمان سریع و فوری درد بواسیر می باشند.
گاهی هم اتفاق می افتد که بیمار در شرایط اورژانسی قرار می گیرد و به همین دلیل نیاز به درمان سریع این بیماری است. زمانی این اتفاق می افتد که هموروئید دچار خونریزی شدید می شود و می تواند خطرناک باشد. همچنین اگر به خونریزی هموروئید بی توجهی شود، عوارضی مثل کم خونی و کمبود آهن را برای بیمار به دنبال دارد.
درمان بواسیر یا هموروئید با لیزر
یکی از روش های قطعی برای خلاص شدن از این بیماری، درمان بواسیر یا هموروئید با لیزر می باشد که به عنوان روشی نوین توانسته رضایت بالای بیماران و حتی جامعه پزشکان را جلب کند. لیزر به دلیل مزایای بسیاری که دارد، برای درمان سایر بیماری های نشیمنگاه هم روشی کارآمد محسوب می شود. خدمات درمان بواسیر یا هموروئید با لیزر در درمان کلینیک در کمتر از یک ساعت و با استفاده از داروی بی حسی، تحت نظر پزشک متخصص انجام می شود و نیازی به بستری شدن پس از انجام عمل نمی باشد.
با اینکه لیزر هم مثل جراحی سنتی به عنوان روش درمان قطعی بواسیر مورد استفاده قرار می گیرد، اما هیچ یک از مشکلات و عوارض بعد از جراحی معمولی را به دنبال نخواهد داشت. همچنین دقت پزشک در روش لیزر بسیار بالاتر از جراحی معمولی است و علت این امر انعقاد سریع خون پس از بریدن و سوزاندن رگ ها بوسیله لیزر است. اشعه لیزر می تواند عروق خونی ناحیه مقعد را بازسازی کرده و از خونریزی حین عمل جلوگیری کند. همین ویژگی لیزر به جراح کمک می کند تا موضع تحت درمان را به وضوح ببیند و رگ های بواسیری بطور کامل سوزانده شود. همچنین نداشتن درد و ناراحتی و عدم نیاز به گذراندن دوران نقاهت طولانی، از مهم ترین مزایای درمان بواسیر با لیزر به شمار می رود که بیماران را برای انتخاب این روش ترغیب می کند. پس از انجام این عمل، بیمار می تواند به زندگی عادی خود برگردد.
