بیماری بواسیر یا هموروئید توده هایی دردناک در ناحیه کانال مقعد،انتهای روده و یا در برخی مواقع خارج از آن است که در نتیجه افزایش فشار در عروق ناحیه مقعد نمایان می شود. به ندرت این توده ها خود به خودی از بین می روند و در اغلب موارد رهایی از این عارضه بدون اقدامات درمانی میسر نیست. بنابراین با مشاهده علائم این بیماری، باید آنها را جدی گرفت و در اسرع وقت به پزشک متخصص مراجعه کرد. در ادامه به بررسی بیشتر این بیماری و معرفی چند روش سریع برای درمان بواسیر می پردازیم.
شایع ترین علائم بواسیر شامل احساس درد شدید هنگام نشستن، مشاهده خون در مدفوع، خارش، سوزش و درد در ناحیه نشیمنگاه است، که گاهی بسیار آزاردهنده بوده و حتی روند زندگی عادی فرد مبتلا را تحت تاثیر قرار میدهد. هموروئید می تواند در ابتدای رکتوم نمایان شود که در این صورت به آن بواسیر داخلی می گویند. این نوع هموروئید به دلیل قرار گرفتن در داخل کانال مقعد علائم خاصی به همراه ندارد و شاخص ترین نشانه آن خونریزی است. حتی ممکن است مدت طولانی به این عارضه مبتلا باشید، اما از وجود آن بی اطلاع باشید. هموروئید داخلی دارای چهار درجه مختلف است:
درجه 1: بالشتک های هموروئید داخل مقعد بدون پرولاپس
درجه 2: بالشتکهای پرولاپس شده که بصورت خود به خود رفع می شوند.
درجه 3: پرولاپس و بیرون زدگی بواسیر که برای برگشت به حالت اولیه نیاز به فشار دست دارد.
درجه 4: پرولاپس در این درجه از هموروئید از مقعد خارج شده و حتی با فشار نیز به داخل باز نمی گردد. معمولاً این نوع هموروئید نیاز به اقدامات اورژانسی دارد.
ممکن است این بیماری در خارج از مقعد و بر روی دریچه آن، ظاهر شود که در این صورت بواسیر خارجی نام می گیرد. این بیماری می تواند علائم شدیدتری را نسبت به نوع داخلی آن ایجاد کند که علت آن را می توان، حسگرهای عصبی بیشتر و حساسیت ناحیه مقعد عنوان کرد. از همین بابت بیماران مبتلا به بواسیر خارجی، بیشتر به دنبال روش های درمان سریع و فوری بواسیر یا هموروئید هستند. هموروئید خونی هم نوع دیگری از این عارضه است که به دلیل ایجاد خونریزی شدید، نیاز به درمان سریع و فوری دارد.
ناگفته نماند که نشانه هایی مثل خونریزی را نمی توان صرفا به هموروئید نسبت داد و ممکن است علت آن بیماری های جدی تری مثل سرطان روده یا مقعد باشد و تنها راه رد این احتمالات انجام معاینات و آزمایشات پزشکی است.
همچنین با مراجعه به این مطلب اطلاعات جامعی درباره نحوه درمان بواسیر یا هموروئید با لیزر را مشاهده خواهید کرد.
به نقل از خبرگزاری آریا
بیماری های نشیمنگاهی آن دسته از عارضه هایی هستند که در ناحیه تحتانی روده بزرگ و رکتوم ایجاد می شوند و می توانند علائم دردناکی ایجاد کنند. علت شیوع این بیماری ها در عصر حاضر را می توان سبک زندگی غلط دانست. زمانی که مجرای مقعدی دچار خشکی شود و عبور مدفوع به سختی صورت گیرد، رگهای دیواره کانال مقعد دچار آسیب و تورم می شوند. این تورم به شکل بواسیر یا هموروئید بروز پیدا می کند و می تواند روال زندگی فرد بیمار را با مشکل مواجه کند.
شقاق، فیستول و کیست مویی بخش دیگری از بیماری های نشیمنگاهی است، اما بواسیر به عنوان شایع ترین بیماری مقعدی شناخته می شود که افراد زیادی در جامعه به آن مبتلا هستند. علت ایجاد آن هم وارد شدن فشار بیش از اندازه به کانال مقعد است که عوامل زیادی می توانند در ایجاد آن موثر باشند.
اما چه عواملی در ناحیه مقعد فشار ایجاد می کنند؟ بلند کردن اجسام سنگین، زایمان و بارداری در زنان، ژنتیک، اسهال مزمن، یبوست و سفت شدن مدفوع و زور زدن زیاد هنگام اجابت مزاج بخشی از این دلایل هستند.
برای پیشگیری از ابتلا به هموروئید رعایت نکات زیر پیشنهاد می شود:
نوشیدن آب به اندازه کافی: نوشیدن آب کافی به افزایش حجم مدفوع و نرم تر شدن آن کمک می کند. بنابراین فشار وارده بر مقعد کاهش می یابد و عروق این ناحیه تحریک نمی شوند. نوشیدن روزانه 6 تا 8 لیوان آب می تواند به درمان بیماری شما کمک کند.
مصرف فیبر: فیبر ماده ای است که در میوه ها و سبزیجات یافت می شود و مهم ترین خاصیت آن پیشگیری و درمان یبوست است.
دفع مدفوع را به تاخیر نیاندازید: به محض اینکه احساس دفع داشتید، مدفوع کنید. چون به تاخیر انداختن آن باعث سخت شدن مدفوع و مشکل در دفع خواهد شد.
تحرک و فعالیت جسمی: بی تحرکی و نشستن طولانی مدت یکی از دلایل افزایش فشار در ناحیه مقعد است. به همین دلیل انجام ورزش های سبک بصورت مرتب برای پیشگیری از این عارضه پیشنهاد می شود.
تشخیص
برای تشخیص این بیماری، معاینه بالینی انجام می شود و بیمار سوابق بیماریهای خود را به پزشک ارائه می دهد. هموروئید خارجی علائمی ایجاد می کند که تشخیص آن را راحت می کند. اما استفاده از معاینه رکتوم با انگشت و یا آزمایشاتی مثل آنوسکوپی و کولونوسکوپی بیشتر برای تشخیص نوع داخلی کاربرد دارد.
متاسفانه مراجعه نکردن به پزشک برای تشخیص و درمان این عارضه، باعث می شود بیماری پیشرفت کند و فعالیتهای عادی فرد مثل نشستن را با مشکلاتی مواجه کند. همچنین این کار روند درمان را سخت و پیچیده می کند.
درمان سریع
برای رهایی از این بیماری روشهای مختلفی وجود دارد. اگر شما هم مثل سایر بیماران مبتلا به این بیماری به دنبال راه های درمان بواسیر بدون جراحی هستید، باید از روشهای درمان گیاهی و خانگی استفاده کنید. البته این روش ها که به عنوان خط اول درمان هموروئید شناخته می شوند، قابل اطمینان نیستند، چون ممکن است بصورت موقت بیماری را بهبود ببخشند. فاکتورهای مهمی در تعیین روش درمان این بیماری موثرند که مهم ترین آنها، مدت زمانی است که از شروع بیماری تان گذشته است. اگر در روزهای ابتدایی مشکل شما تشخیص داده شود، روش های خانگی می تواند موثر واقع شود.
اما برای درمان قطعی بواسیرهای پیشرفته باید از روش های پزشکی و جراحی استفاده کرد. بهترین روش های درمان سریع بواسیر خارجی و داخلی شامل این موارد است:
اسکلروتراپی: در این روش نوعی ماده در رگهای بواسیری تزریق می شود که باعث بازگشت رگها به حالت اولیه خود می شود. این ماده شیمیایی با ایجاد انقباض و چسبندگی در رگها، باعث قطع جریان خونرسانی و در نهایت درمان هموروئید خواهد شد. اسکلروتراپی یک روش سرپایی برای درمان سریع بواسیر است، اما احتمال عود مجدد بیماری در آن زیاد است.
رابربند: در روش رابربند پزشک با استفاده از آناسکوپ و با دقت بالا داخل کانال مقعد را بررسی می کند و پس از تعیین محل عروق آسیب دیده، بوسیله کش های پلاستیکی این رگها را می بندد تا جریان خونرسانی به آنها را متوقف کند. از روش رابربند برای هموروئید داخلی استفاده می شود و نمی توان آن را به عنوان درمان قطعی بواسیر شناخت.
لیزر: بهترین روش درمان سریع بواسیر خارجی و داخلی استفاده از لیزر است که امروزه تقریبا جایگزین روش جراحی شده و رضایت بالای بیماران را جلب کرده است. لیزر هموروئید یک روش سرپایی است که با حداقل میزان درد و خونریزی انجام می شود. نیازی به بستری شدن بیمار قبل و بعد از جراحی نیست. بیمار بلافاصله بعد از عمل به زندگی خود باز میگردد و دردسرهای بعد از جراحی به روش سنتی را به دنبال ندارد.
درمان بواسیر یا هموروئید با لیزر یک روش سرپایی و بدون درد و خونریزی است که نیازی به بستری شدن در بیمارستان ندارد. در حین جراحی به دلیل انعقاد خون، هموروئید به راحتی دیده میشود و همین امر خطر آسیب دیدگی بافت اطراف بواسیر را کاهش میدهد. به همین خاطر در این روش عوارضی مانند بی اختیاری مدفوع و گاز وجود ندارد. لیزر مناسب ترین و موفق ترین روش برای درمان قطعی بواسیر شناخته شده است.
مزایای جراحی بواسیر با لیزر
? در این روش، خونریزی و درد بسیار کم است
? درمان بواسیر در این روش تضمین شده می‌باشد
? آسیب کمتری به بافت اطراف هموروئید می‌رسد
? در جراحی بواسیر با لیزر نیازی به همراه ندارید
? درصد موفقیت لیزر بیشتر و احتمال عود آن پایین تر است
? زخم ناشی از عمل لیزر به سرعت ترمیم میشود.
? در این روش بیمار را بیهوش نمی کنند، بلکه محل مورد نظر را بی حس می‌کنند
مقایسه هزینه لیزر و جراحی بواسیر
پس از تحقیق از چندین مرکز درمانی و مشخص شدن حدود قیمت که بطور مثال هزینه جراحی بواسیر یا هموروئید با لیزر در درمان کلینیک تفاوت چندانی با روشهای جراحی سنتی ندارد. هزینه‌های عمل سنتی شامل آیتم‌های زیادی است که بخشی از آنها تحت پوشش بیمه بوده و مابقی آزاد می‌باشد. علاوه بر هزینه‌هایی که بیمه به بیمارستان می‌پردازد، بیمار هم باید مبلغی را به عنوان ما به التفاوت بیمه و آزاد پرداخت کند.
منظور از هزینه فقط جنبه مادی نیست و موارد دیگری هم هستند که باید به آنها توجه شود. این موارد عبارتند از:
? در روش جراحی بواسیر با لیزر در وقت و زمان صرفه جویی میشود، در صورتی که در جراحی‌های سنتی اینطور نیست. از آزمایشات اولیه گرفته تا بستری شدن و عمل کردن و استراحت‌های بعد از عمل، همگی برای بیمار زمانبر هستند.
? درد و خونریزی در جراحی بواسیر با لیزر خیلی کمتر از جراحی سنتی است.
? در جراحی هموروئید با لیزر، نیازی به بیهوشی نیست. در صورتی که در عمل‌های سنتی بیمار باید حتما بیهوش شود که این بیهوشی، عوارض خاص خود را دارد.
? تا قبل از معاینه بیمار توسط پزشک، نمی توان مشکل فرد را تشخیص داد و هزینه‌های درمان را مشخص کرد. زیرا بیماری ممکن است برای هر فرد، علائم متفاوتی داشته باشد. که نوع درمان و هزینه‌های آن هم قطعا متفاوت خواهد بود.
پرداخت هزینه لیزر بواسیر توسط بیمه
جراحی هموروئید با لیزر تحت پوشش همه بیمه‌ها نمی باشد، زیرا معمولا درمان‌های سرپایی، بدون بستری و بدون بیهوشی کمتر از 6 ساعت تحت پوشش بیمه نمی باشند. اما بعضی از بیمه‌های تکمیلی، هزینه جراحی بواسیر با لیزر را تقبل می‌نمایند. جهت اطمینان بهتر است موضوع را از طریق بیمه تکمیلی مربوطه پیگیری کنید.
عوارض جراحی بواسیر به روش سنتی
در روش جراحی بواسیر به روش سنتی، بیمار تحت بیهوشی عمومی و یا بی حسی کمری، مورد معالجه قرار می‌گیرد که عوارض زیادی به همراه دارد. مثلا خونریزی شدید که کنترل آن برای جراح مشکل است. و در بعضی موارد نیاز به بیهوشی و عمل مجدد دارد.
درد بعد از عمل، بسیار طاقت فرسا است. در بعضی موارد هم بعد از عمل، نیاز به تامپون وجود دارد و درد خارج کردن تامپون هم بسیار طاقت فرساست.
با این وجود گاهی اوقات تنها راه درمان هموروئید، عمل جراحی است. زیرا توده بسیار بزرگ و گاهی آنقدر دردناک است که چاره ای جز عمل جراحی ندارد.لازم به ذکر است که بیماران دارای هموروئیدهای درجه 2 و خونریزی دهنده را نمی توان با عمل جراحی سنتی، درمان کرد.
منبع: بهارنیوز
از شاخص ترین نشانه های بواسیر خارجی می توان به احساس درد در ناحیه آنال، خونریزی یا مشاهده خون روشن روی مدفوع، خارش و سوزش شدید، احساس دفع ناکامل مدفوع و توده های برآمده در اطراف مقعد است. وقتی عروق بیرونی و اطراف مقعد دچار آسیب دیدگی و التهاب شوند به آن بواسیر خارجی می گوییم. هموروئید خارجی یک توده سفت و برآمده در خارج از مقعد است که علائم آزاردهنده ای دارد. نشانه های هموروئید با توجه به پیچیدگی بیماری و زمانی که از شروع آن گذشته می توانند تغییر کنند.
اما دلایل ابتلا به این عارضه چیست و چگونه می توانیم از آن پیشگیری کنیم؟ عواملی مثل وزن بالا، اسهال و یبوست مداوم، زور زدن هنگام دفع مدفوع، کم تحرکی و نشستن های طولانی و حتی ژنتیک می توانند زمینه بروز بواسیر خارجی و داخلی را فراهم کنند. در واقع ایجاد هرگونه فشار بیش از حد در رکتوم و مقعد می تواند به ایجاد بالشتک های بواسیری منتهی شود.
اگر این علائم را مشاهده کردید حتما در اولین فرصت به دکتر متخصص مراجعه کنید و علت آن را پیگیری کنید. نمی توان به طور قطع علل مشاهده این علائم را، بواسیر یا هموروئید عنوان کرد چون نشانه ای مثل خونریزی از مقعد میتواند دلیل دیگری هم داشته باشد. برای تشخیص بواسیر خارجی پزشک ابتدا تمام علائم بیمار را به طور کامل بررسی می کند. سپس با معاینه بالینی، بیماری به راحتی تشخیص داده می شود و نیازی به انجام آزمایشات یا معاینه داخل رکتوم نیست. تشخیص و درمان سریع بواسیر خارجی در کلینیک پایتخت توسط پزشکان مجرب و کادری حرفه ای صورت می گیرد و این مرکز آماده ارائه خدمات درمانی به شما بیماران عزیز می باشد.
در زمان استفاده از روش های درمان بواسیر خارجی بدون جراحی، باید به شدت این علائم توجه کنید و اگر بعد از یک هفته هیچگونه بهبودی احساس نکردید، روش های پزشکی درمان این عارضه را جایگزین کنید. گاهی بیماران زمانی طولانی را به درمان خانگی بواسیر اختصاص می دهند که همین بی توجهی باعث پیشرفت و گسترش بیماری خواهد شد. چند مورد از بهترین روش های درمان سریع بواسیر خارجی، که به عنوان درمان قطعی شناخته می شوند را در ادامه شرح خواهیم داد:
بوتاکس هموروئید : این روش برای درمان فوری درد بواسیر و معمولا همراه با روش های جراحی هموروئید مورد استفاده قرار می گیرد. بوتاکس هم مشابه روش اسکلروتراپی تزریق نوعی سم به عروق بواسیری است که عضلات این ناحیه را موقتاً فلج می کند. بوتاکس هم یکی از روش های سرپایی است که درد و خونریزی به همراه ندارد.
درمان بواسیر با اسکلروتراپی: استفاده از روش اسکلروتراپی برای رفع التهاب هموروئید و برگرداندن رگ های بواسیری به حالت اولیه است. تزریق یک ماده شیمیایی به عروق بواسیری، تورم آنها را کاهش داده و باعث کوچک شدن این رگها خواهد شد. اسکلروتراپی یکی از روش های قدیمی درمان سریع بواسیر خارجی و داخلی است که به صورت سرپایی انجام میشود.
درمان قطعی و سریع بواسیر خارجی با لیزر: روشی نوین برای درمان بواسیر خارجی بدون جراحی است که در مقایسه با سایر روش های درمانی، دارای مزایای بی شماری است. در عصر حاضر تقریباً جراحی های معمولی جای خود را به روش لیزر درمانی داده و بیماران برای درمان سریع بواسیر خود، روش لیزر را به جراحی های دردناک ترجیح می دهند. لیزر هموروئید بدون درد و خونریزی و به صورت سرپایی انجام می شود. مدت زمان جراحی با لیزر کمتر از یک ساعت بوده و نیازی به بستری شدن در بیمارستان نمی باشد. یکی از فاکتورهای مهم در روش لیزر، عدم بازگشت مجدد بیماری است. به علاوه در این درمان هیچ آسیبی به بافت اطراف هموروئید نمی رسد و عوارضی به دنبال نخواهد داشت.
مقعد قسمتی از روده می باشد که در انتهای آن رگ های خونی حساس وجود دارد. در عصر حاضر، بیماری های مرتبط با این ناحیه به دلیل تغییر شیوه زندگی مانند نشستن های طولانی و غذاهای پرچرب و کم فیبر، رو به افزایش می باشد. برخی از این بیماری ها مانند بواسیر یا هموروئید ، شقاق، کیست مویی و …خوش خیم می باشند که یبوست علت اصلی بیشتر آنهاست. اما مشکلاتی مانند سرطان مقعد و روده، بیماری هایی جدی تر مربوط به این ناحیه هستند که باید به سرعت درمان شوند.
عدم توجه به بیماری های نشیمنگاهی باعث ایجاد مشکلات جبران ناپذیری خواهد شد برای مثال بیماری شما ممکن است در صورت تشخیص به موقع و شروع فرآیند درمان، با دارو و یا روش های خانگی بهبود یابد. در صورتی که اگر بیماری خود را جدی نگیرید و اقدام به درمان نکنید، چاره ای به جز استفاده از تیغ جراحی نخواهید داشت.
هرکدام از بیماری های نشیمنگاهی در یک سن خاصی رایج تر است مثلاً شقاق بیشتر افراد جوان را درگیر می کند و بواسیر یا هموروئید در بزرگسالی و سنین بالاتر. با توجه به شیوع بیش از اندازه این بیماری ها مخصوصاً بواسیر در اکثر افراد، ما در این مقاله به بررسی این عارضه و بهترین روش برای درمان آن می پردازیم.
بواسیر یا هموروئید چیست؟
بواسیر یا هموروئید در واقع رگ های واریسی واقع در محل اتصال روده و مقعد می باشد. این بافت طبیعی در کنار اسفنکتر قرار دارد و وظیفه آن بسته شدن کامل مقعد است که از بروز ترشحات جلوگیری می کند.
در هنگام اجابت مزاج این توده ها کوچکتر میشوند تا به مدفوع اجازه عبور از روده را بدهند. بواسیر در همه افراد وجود دارد اما فقط موقعی مشکل ساز می شود که این رگ های خونی بزرگتر از آنچه که باید باشند، شوند.
منبع: نیک صالحی
