یکشنبه 98 تیر 30 , ساعت 3:15 عصر
دیورتیکولوز مشکلی است که در کشورهای غربی زیاد دیده می شود و حدود 50 درصد مردم قبل از 60 سالگی به آن دچار هستند و در بیشتر اوقات دیورتیکول ها هیچ علامتی ندارند و آنها را برای تشخیص مشکلات دیگر دستگاه گوارش کشف می کنند. یک دیورتیکولیت یعنی انفلاماسیون و عفونت دیورتیکول باعث درد شدید می شود.
علل
دیورتیکول معمولاً در قسمت های ضعیف روده بزرگ بر اثر فشار داخل روده تولید می شود. اگر فشار زیاد باشد این قسمت دچار کشیدگی شده و تولید یک پارگی کوچک و زخم کوچک بر روی جدار دیورتیکول می کند و باعث عفونی شدن آن می شود، و اغلب اوقات علت تولید آن گوشه گیری و عدم فعالیت های بدنی و رژیم غذایی و کمبود فیبرهای غذایی می باشد.
مشکلاتی که می تواند تولید کند
جدار دیورتیکولیت می تواند پاره شده و عفونتی در پریتونئوم (پوششی که روده ها و حفره شکمی را می پوشاند) تولید کند. در این صورت باید بلافاصله به بیمارستان مراجعه کرد، زیرا یک اورژانس پزشکی است.
دیورتیکولیت می تواند آبسه، خونریزی، بسته شدن روده بزرگ و روده کوچک هم تولید کند. به ندرت ممکن است که تولید فیستول بکند یعنی یک مجرای غیر طبیعی از روده بزرگ به سایر اعضای داخل شکمی مانند مثانه، روده کوچک، رحم و یا واژن باز بشود.
چه موقع به پزشک مراجعه کنیم
ـ اگر تب بالای 38 درجه باشد
ـ درد شکمی شدید
ـ عدم تحمل مایعات
باید بلافاصله به پزشک (بیمارستان) مراجعه کرد.
علائم بیماری
علائمی که زیاد دیده می شوند عبارتند از:
ـ درد ناگهانی و شدید در سمت چپ شکم، گاهی درد شدید نیست و به تدریج در عرض چند روز شدید می شود.
ـ حساس بودن شکم
ـ تب
ـ حالت تهوع
ـ یبوست و یا اسهال
علائمی که کمتر دیده می شوند:
ـ استفراغ
ـ باد کردن شکم
ـ خونریزی از مقعد
ـ احتیاج مرتب به ادرار کردن
ـ حساس بودن شکم بر اثر بستن کمربند و یا خم شدن به جلو
عوامل کمک به ابتلا
ـ داشتن بیش از چهل سال
ـ مصرف کم فیبرهای غذایی
ـ نداشتن فعالیت های ورزشی و کم تحرکی
پیشگیری
داشتن زندگی فعال و تغذیه شامل مقدار کافی فیبرهای غذایی (حبوبات، نان و ماکارونی با دانه های کامل، برنج قهوه ای، سبزی ها و میوه ها امکان مبتلا شدن به دیورتیکولوز و دیورتیکولیت را کم می کنند.
چند راهنمایی
ـ به تدریج میزان فیبرها را به غذای خود اضافه کنید.
ـ از مواد غذایی تصفیه شده و نان و ماکارونی های سفید کمتر استفاده کنید، یا استفاده نکنید.
ـ مایعات به اندازه کافی بنوشید.
ـ گوشت و چربی های حیوانی کمتر مصرف کنید.
ـ از پروبیوتیک ها مصرف کنید.
ـ مرتب فعالیت های ورزشی داشته باشید.
ـ به محض احساس قضای حاجت به دستشویی بروید.
ـ غذا را خوب بجوید.
ـ اگر به اندازه کافی فیبر در غذایتان نیست از مکمل های فیبردار استفاده کنید.
درمان های دارویی
15 تا 25 درصد افرادی که دچار دیورتیکولوز هستند یک روزی دچار دیورتیکولیت خواهند شد. درمان بیماری بستگی به شدت علائم آن دارد. اکثر موارد یعنی حدود 85 درصد موارد احتیاج به عمل جراحی نیست.
درمان بدون جراحی با رژیم غذایی مخصوص در 5 مرحله و در بیمارستان انجام می شود.
1 ـ رژیم صددرصد مایع همراه مواد غذایی از طریق سیاهرگ
2 ـ رژیم نیمه مایع
3 ـ رژیم غذایی با مقادیر کم فیبر
4 ـ رژیم غذایی با مقدار زیاد فیبری که در آب حل می شود و مقدار کم فیبر غیر محلول
5 ـ رژیم برای دیورتیکولوز با مقدار زیاد فیبر از همه نوع
داروها
آنتی بیوتیک ها برای کنترل عفونت ها لازم می شود. بسیار مهم است که مقدار تجویز شده توسط پزشک مصرف شود که باکتری ها نتوانند به آن عادت کنند و مقاوم بشوند. برای کم کردن درد از داروهای ضد درد که احتیاج به نسخه ندارند مثل تایلنول و غیره می شود استفاده کرد. در صورت لزوم پزشک داروهای ضد درد قوی تجویز می کند حتی اگر باعث تولید یبوست بشود و وضع را بدتر کند.
دیورتیکولویت با علائم بسیار مهم
جراحی
1 ـ قطع قسمتی از روده بزرگ که دیورتیکولیت مهم دارد که ممکن است با باز کردن شکم همراه باشد و یا با لاپاروسکوپی که سه یا چهار سوراخ کوچک بر روی شکم باز کرده و به کمک دوربین انجام می شود و لازم نیست شکم باز شود.
2 ـ اگر مساحت زیادی از روده دچار شده باشد که امکان نداشته باشد روده را به رکتوم (آخرین قسمت روده بزرگ) وصل کرد یک کولوستومی Colostomie لازم می شود، یعنی سوراخی در روی شکم باز کرده روده را به آن پیوند می زنند (Stomie) و یک کیسه برای جمع آوری مواد خروجی روی سوراخ چسبانده می شود. Stomie ممکن است دائمی باشد و یا موقتی تا هنگامی که انفلاماسیون از بین برود و وقتی که دیگر انفلاماسیونی وجود نداشت یک عمل جراحی دیگر روده بزرگ را به رکتوم وصل می کند.
معمولاً برای عمل جراحی در استان کبک باید بیمار سه بار تحت درمان قرار گرفته باشد و رادیوگرافی وضع روده را نشان بدهد و تشخیص دیورتیکولیت را نشان بدهد.
طب مکمل
ـ استفاده از مکمل های فیبرهای محلول در آب برای اشخاصی که از دیورتیکولوز مزمن رنج می برند و برای پیشگیری از دیورتیکوتیت حاد مفید است، مخلوط آنتی بیوتیک و این نوع فیبرها هم موثر بوده.
ـ دانه های Lin: در آلمان دانه های Lin با رژیم فیبرهای محلول برای دیورتیکولیت استفاده شده و مقدار آن یک قاشق غذاخوری دانه های خرد شده یا آرد شده در یک لیوان آب (حداقل 150 میلی لیتر) 2 تا 3 بار در روز.
اخطار: از دانه های کامل برای کسانی که دیورتیکول در روده ها دارند استفاده نشود زیرا می توانند به دیواره روده چسبیده و تولید انفلاماسیون کنند.
منبع : شهروند ، ویکی پدیا
نوشته شده توسط jodygoli | نظرات دیگران [ نظر]
یکشنبه 98 تیر 30 , ساعت 2:7 عصر
فیلم بواسیر یا همورویید چیست؟
همورو?ئید یا بواسیر چیست ؟
بیماری بواسیر (هموروئید) بیماری رایجی است که نیمی از افراد در هر برهه ای از زندگی شان به آن مبتلا می شوند هموروئید یا بواسیر همان رگ های خونی بزرگ شده در ناحیه پایانی روده ( رکتال) ?می باشد که ?غالبا ماندن آن در درون مقعد به جز خونریزی مشکل دیگری به وجود نمی آورد. جهت آشنایی با بهترین و آخرین روش های درمان به مطلب درمان بواسیر ، درمان هموروئید بدون نیاز به عمل و با استفاده از لیزر مراجعه نمائید.
به این دلیل که درون مقعد عصب زیادی به منظور احساس درد موجود نیست ولی هنگامی که هموروئید یا بواسیر در ناحیه خارجی مقعد نمایان می شود به جز خونریزی، درد ناراحت کننده ای را نیز همراه دارد که اگر به آن توجه نشود بعد از مدتی و با گذشت زمان منجر به کم خونی و عفونت و حتی باعث سرطان رکتال نیز می گردد.
علائم و نشانه های بیماری هموروئید یا بواسیر
در زیر نشانه های هموروئید یا بواسیر را به طور خلاصه و فهرست وار برای شما می آوریم تا به محض بروز هر یک از این نشانه ها سریعا به پزشک متخصص مراجعه فرمائید.?
1- بروز درد در ناحیه مقعد در موقع دفع مدفوع
2- ظاهر شدن ترشح مخاطی (بلغمی) پس از اجابت مزاج
3- دفع ناقص مدفوع (موقعی که حس می کنید روده شما بعد از دفع مدفوع هنوز به صورت کامل خالی نشده است)
4- به وجود آمدن برآمدگی در ناحیه مقعد
5- به وجود آمدن درد و خونریزی در ناحیه مقعد در زنان باردار
6- بی اختیاری مدفوع
7- به وجود آمدن التهاب و تورم ناحیه مقعد
8- خارج شدن بالشتکهای عروقی از مقعد
9- خونریزی از مقعد
10- مشاهده رگه های خونی بر روی مدفوع یا همان مشاهده خون در مدفوع
11- خارش در ناحیه مقعد.
انواع هموروئید یا بواسیر
نشانه های هموروئید غالبا با توجه به موقعیت قرارگیری این بیماری متفاوت می باشد. از این رو بیماری هموروئید یا بواسیر را میتوان به 3دسته تقسیم کرد:
- هموروئید(بواسیر) داخلی
- هموروئید(بواسیر) خارجی
- هموروئید(بواسیر) ترومبوزه
هموروئید یا بواسیر داخلی
دراین حالت بالشتک هموروئید یا بواسیر از درون روده متورم می شود و فرد بیمار قادر به دیدن و لمس کردن این بالشتکها نمی باشد و در بیشتر نمونه هاباعث درد و ناراحتی در فرد بیمار نمی شود.اما هنگام فشار آوردن در موقع دفع مدفوع باعث خراشیدگی توده شده که منجر به خون ریزی میگردد که تکرار آن باعث میشود به مرور زمان این بالشتک ها به سمت خارج از مقعد کشیده شوند و تبدیل به هموروئید خارجی شود.
هموروئید یا بواسیر خارجی
این نوع از هموروئید یا بواسیر غالبا بسیار دردناک میباشندکه در زیر پوست کناره مقعد ایجاد میشود و این بالشتکهای بواسیری به درد و خون ریزی حساس تر میباشند و غالبا فرد بیمار احساس خارش شدید میکند که توده با اولین خارش دچار خون ریزی میشود.در بعضی از مواقع بواسیر یا همان هموروئید مانند کیسه ای پر از خون مشاهده میشود که این بالشتکهای پر خون خیلی دردناک و متورم میشوند که مستعد پاره شدن و خون ریزی می باشند.
هموروئید یا بواسیر ترومبوزه
این نوع از بواسیر در لبه های کناری مقعد پدیدار میشوند و به اندازه لوبیا میباشد و علت اصلی ایجاد آن فشار آوردن بیش از حد هنگام دفع مدفوع می باشد و کسانی که معمولا شغلهای بدون تحرک و پشت میز دارند ? و همینطور کسانی که ورزش های سنگین انجام میدهند و افرادی که جسم سنگینی را یکباره بخواهند بلند کنند مبتلا به این نوع هموروئید میگردند.این نوع از بیماری بسیار دردناک بوده و ظرف حداکثر چند ساعت به وجود می آید که باید بلافاصله به ?متخصص کلورکتال جهت درمان مراجعه کرد.
شیوه تشخیص هموروئید و بواسیر
رایج ترین نشانه های هموروئید، خونریزی کناره مقعد می باشد اما هر نوع خونریزی را نباید به هموروئید مربوط کرد. باید بدانیم که برخی انواع سرطان های روده ی بزرگ و پولیپ ها منجر به دفع خون در مدفوع می گردند.
پس تشخیص نوع بیماری توسط دکتر بواسیر ( هموروئید) و متخصص کولورکتال بوسیله کولونوسکوپی (مشاهده داخل روده ی بزرگ از طریق لوله نوردار و مجهز به عدسی) امکان پذیر می باشد. مشاهده و معاینه دقیق توسط دکتر هموروئید و دست آخر رکتوسیگموئیدسکپی کلیدهای اصلی تشخیص هموروئید می باشند. هموروئید یا بواسیر بر پایه شدت آن به چهار گونه زیر دسته بندی می گردد. همینطور آزمایش های لازم در این مورد نقش مهمی را ایفا می کنند.
انواع درجات بواسیر یا هموروئید
بعد از معاینات بالینی فرد بیمار توسط دکتر متخصص هموروئید یا بواسیر نسبت به شدت آن میتوان بیماری را به 4درجه تقسیم کرد:
درجه1: سیاهرگ های گشاد شده اما هرگز از مخرج بیرون نمی زنند و نشانه آن خونریزی می باشد.
درجه2: سیاهرگ های گشاد شده در زمان دفع مدفوع از مخرج بیرون می زنند اما با پایان دفع مدفوع ?مجددبه درون برمی گردند.درجه 3: توده های هموروئیدی با دفع مخرج بیرون می گردند اما خودبه خود به درون بر نمی گردند بلکه باید آنها را با کمک دست به درون هدایت کرد.
درجه 4: توده های هموروئیدی حتی به کمک دست نیز به درون مخرج بر نمی گردند و همواره در خارج از مخرج هستند.?
دلایل ایجاد هموروئید یا بواسیر
البته لازم به ذکر است که دلیل و علت های اصلی پدیدار شدن بیماری بواسیر یا هموروئید در دست تحقیق و بررسی است اما عوامل متعددی در بروز وحتی حاد کردن بیماری بواسیر وجود دارد که عنوان های آن به شرح زیر است:
- داشتن یبوست مزمن وطولانی مدت.
- داشتن اسهال مزمن وطولانی مدت.
- فشار آوردن بیش از حد هنگام دفع مدفوع مخصوصا در دوران یبوست.
- از بین رفتن قوای جوانی و تحلیل رفتن توان عضلانی در سنین بالا.
- عوامل ارثی و ژنتیکی.
- بلند کردن اجسام سنگین که باعث فشار آوردن به سیاه رگهای مقعد یا راست روده میشود.
- کم تحرک بودن و نشستن های طولانی مدت.
- دوران بارداری و حتی فشار آوردن هنگام زایمان های طبیعی.
- بالا بودن فشار خون.
- رابطه جنسی ?مقعدی.
- ایجاد سرطان روده بزرگ.
- داشتن بیماری های کبدی.
- عدم استفاده از مواد غذایی پر فیبر و میوجات و سبزیجات.
- مصرف نکرن آب به صورت روزانه به مقدار لازم حداقل 8 لیوان.
این بیماری برای نخستین بار به وسیله بقراط پدر علم پزشکی Hemorrhoids به معنی خونریزی خوانده شد، ولی با توجه به اینکه خونریزی فقط در 28 تا 48 درصد بیماران دیده شده است، اصطلاح هموروئید تنها شامل قسمتی از واقعیت مرتبط با این بیماری است.
درمان بواسیر یا هموروئید
هنگامی که فرد مبتلا به بواسیر یا هموروئید توسط پزشک معاینه میگردد ونوع و درجه بواسیر آن تشخیص داده شد به صلاح دید پزشک از یکی از روشهای درمان هموروئید زیر جهت مداوای بیمارخود اقدام می کند جهت مشاهده هر یک از روشهای درمانی بروی لینکهای زیر کلیک کنید.
منبع : کلینیک دکتر علیرضا زارعی
نوشته شده توسط jodygoli | نظرات دیگران [ نظر]
یکشنبه 98 تیر 30 , ساعت 2:5 عصر
درمان بواسیر ( هموروئید ) بدون عمل جراحی
در زمان های گذشته جراحی بواسیر یا هموروئید به روش سنتی انجام می شد که این روش بسیار دردناک بود و فرد بیمار میبایست تحت بیهوشی کامل قرار میگرفت و بعد از عمل باید حداقل ?2 روز در بیمارستان بستری میشد و چند روزی را هم در خانه باید استراحت مطلق میکرد.برای همین اکثر افرادی که در گذشته جراحی بواسیر انجام داده اند به عنوان یک خاطره تلخ از آن موقع یاد میکنند.
امروزه با پیشرفت تکنولوژی و ?پیدایش دستگاه های لیزر، درمان بواسیر یا هموروئید به عنوان یک شیوه مدرن درمانی که این روزها بسیار مورد استقبال و رضایت بیماران قرار گرفته است به صورت یک عمل سرپایی با بی حسی موضعی بدون نیاز به بیهوشی و بدون درد و خون ریزی در کمتر از یک ساعت قابل درمان است.
در این شیوه به هیچ نحوی از برش جراحی استفاده نمی شود و فرد بیمار بعد از ?درمان با لیزر میتواند بلافاصله به محل کار و یا زندگی روزمره خود برگردد بدون اینکه نیاز به بستری شدن و استراحت مطلق داشته باشد
انواع روش درمان بواسیر یا هموروئید با لیزر
در حال حاظراز سه روش با ?سه نوع دستگاه لیزر در این کلینیک برای درمان بواسیر یا هموروئید مورد استفاده قرار میگیرد :
لیزر درمانی یا تاباندن اشعه لیزرکم توان (IRC)
از این روش برای بواسیر های درجه 1 و 2 استفاده میشود و هنوز بواسیر به مرحله وخیم و عارضه دار تبدیل نشده است این گونه لیزرها دارای ابزار ویژه ای هستند که داخل ناحیه مقعد میشود و به جهت های گوناگون آن ناحیه تابیده می گردد.
در این شیوه پروب لیزر روی بواسیر درونی قرار می گیرد. اشعه مادون قرمز تابیده می شود و محل تابش به رنگ سفید در می آید، این طول موج بوسیله هموگلوبین جذب زیادی صورت می دهد و سبب انعقاد بافت های درون ?هموروئید می گردد. ?بواسیر بعد از سپری شدن چند روز تقلیل می یابد و رفته رفته ناپدید می گردد.
این شیوه درمان هموروئید با لیزر احتیاجی به بیهوشی و حتی بی حسی نداشته و تنها به منظور همورویید یا بواسیر داخلی کارآمد می باشد و سبب کم شدن نشانه های بواسیر می گردد. استفاده از لیزر باعث می گردد درد پایین بیاید و همچنین اندازه بواسیر را نیز کوچک تر گردد. از این گونه لیزر نبایست در درمان بواسیر یا هموروئیدهای وخیم و حاد استفاده نمود.
فیلم درمان بواسیر هموروئید با لیزر IRC
استفاده از فیبر لیزرشیرین کیج و رادیال
در این شیوه از فیبر دیود بهره می گیرند، به این حالت که فیبری که دارای اشعه میباشد را وارد مقعد کردهو اشعه به ناحیه هموروئید تابیده می شود و با این کار بافت های درون همورویید یا بواسیر لخته شده و پس از مدتی نابود می شود. این گونه لیزر برای بواسیر های درجه 2 و 3 استفاده میشود
فیلم درمان بواسیر یا هموروئید با فیبر لیزر
لیزر پرتوان دی اکسید کربن- co2
با این لیزر همه گونه های بواسیر را میتوان درمان کرد. این لیزر پر قدرت است و با بهره گیری از آن می توان بواسیر را به صورت کامل از بین برد. در حقیقت این لیزر عمل چاقوی جراحی را می کند و بیماری را به صورت کامل درمان می نماید.
بدین صورت که با دقت بسیار بالایی ناحیه متورم شده هموروئید را بریده و برمیدارد و همان لحظه نیز با استفاده از لیزر محل بریده شده جوش میخورد.
به چه دلیلی درمان بواسیر یا هموروئید با لیزر به جراحی باز اولویت دارد؟
- لیزر در موقع برش دادن و برداشتن بواسیر قسمت پایانی عصب برش داده شده را نیز بازسازی می نماید و بیمار پس از عمل دردی را احساس نمی کند
- لیزر بافت های ریز برش داده شده را بازسازی می نماید و خون ریزی موقع عمل پایین می آید.
- لیزر بافت های لنفاوی ?باز شده را بازسازی می نماید و تورم پس از عمل نیز کاسته می شود، این اولویت و برتری خیلی مهمی می باشد به این دلیل که یکی از دشواری های عمل بواسیر تورم پس از عمل می باشد.
- استفاده از لیزر به حالت سرپایی و بدون بیهوشی صورت می پذیرید.
- استفاده از لیزر بدون نیاز به بستری شدن میباشد و بلافاصله بعد از عمل میتواند به محل زندگی خود باز گردد و تنها شب نخست را کمی استراحت می نماید و از فردای آن روز میتواند به محل کار و زندگی روز مره خود بپردازد.
- با این گونه لیزر می توان همه انواع بواسیر و حتی شقاق و فیستول را نیز به صورت همزمان عمل کرد.
- لیزر محیط عمل را استریل نموده و سبب کاسته شدن عفونت ناحیه عمل می گردد. به همین خاطر سرایت بیماری های ویروسی نظیر هپاتیت و ایدز نیز پایین می آید.
- لیزر موقع عمل به عروق کناره ناحیه مورد عمل نیز آسیبی وارد نمی کند و مانند کوتر سبب نکروز نمی گردد به همین خاطر درد پس از عمل پایین می آید و به اسفنکتر مقعد صدمه ای نمی رسد. این برتری لیزر سبب کاسته شدن عارضه بی اختیاری مقعد نیز می گردد.
درمان بواسیر با رابربند
درمان بواسیر با رابربند یکی دیگر ازروشهای بدون جراحی میباشد این شیوه درمانی برای بواسیرهای نوع 2 و 3 انجام می شود و نیازی به بیهوشی نیست و به صورت سرپایی درکمتر از 1ساعت قابل درمان است .در این شیوه از درمان بواسیر به وسیله ابزاری یکبار مصرف حلقه ای لاستیکی را به دور بالای ?بواسیر می اندازیم و این کار رفته رفته باعث می شود خون رسانی به بالشتک همورئید یا بواسیر قطع گردد و با گذشت 5 تا 10 روز بالشتک بواسیر سیاه شده و خود به خود می افتد استفاده از این روش بسیار مورد رضایت بیماران میباشد
فیلم درمان بواسیر با رابربند
درمان بواسیر به روش فریز کردن یا کرایو سرجری
این شیوه درمانی هم بدون جراحی میباشد در این شیوه بالشتکهای بواسیر را از طریق co2 و یا N2 منجمد می کند و باعث یخ زدگی و فروکاسته شدن همورئید می گردد. این شیوه درمانی تا حدودی بی عارضه می باشد و در مطب پزشک بدون بیهوشی به حالت سرپایی انجام می شود.لازم به ذکر است همانطور که حرارت منجر به سوختگی می گردد سرمای زیاد نیز منجر به سوختگی و از بین رفتن ?بواسیر میگردد.از این روش برای سرعت بخشیدن به از بین بردن بواسیر در درمان بواسیر با رابربند هم میتوان بهره گرفت.
درمان بواسیر به روش اسکلروتراپی
در این شیوه درمانی محلول اسکلروزان منجر به چسبندگی جدار سیاهرگها به هم می شود و همورئید خشک و فروکش می کند. این درمان برای همورئید های درجه 1 درجه 2 و درجه 3 مناسب تر است. در این شیوه از درمان بواسیر که در مطب به طور سرپایی عمل می گردد مقدار 1 الی 3 میلی متر محلول اسکلروزان (غالبا فنل در روغن زیتون) به قسمت زیر مخاط هر کدام از بالشتکهای همورئید تزریق می گردد.
درمان هموروئید با داپلر
این شیوه درمانی آسان و بدون عارضه در ?بواسیر دارد و نیازی به بیهوشی و بستری شدن مبتلایان نیست. این شیوه تورم همورئید را کم می کند و همورئید چروکیده و نشانه های آن را از بین می برد. شیوه های روش درمان همورئید با داپلر که در سال 1995 برای نخستین مرتبه ارائه شد خیلی مورد توجه جامعه پزشکی قرار گرفت. این شیوه دگرگونی بنیادی ای در درمان آسان و بدون عارضه بواسیر و بدون نیاز به بیهوشی و بستری شدن مبتلایان به بیماری همورئید فراهم کرد.
فیلم درمان بواسیر یا هموروئید با داپلر
درمان هموروئید یا بواسیر به روش ترکیبی
همانطور که بیماران مبتلا به همورئید درجه های مختلفی از همورئید را دارا هستند و هر بیمار یک میزان مشخصی از پیشرفت بیماری از درجه یک تا چهار را می تواند بگیرد.
در خیلی از موردها در یک بیمار هر چهار قسمت درجه های مختلف بیماری بواسیر را می توان در اطراف رکتوم را دید که روند تشخیص درمان ترکیبی بیماری را ضروری می سازد. پس از انجام آنوسکپی در یک فرد بیمار می توان برای بخش هایی که بیماری در آنجا کمتر پیشرفت داشته از درمانcoagulation) ،IR) انعقادی و یا در ناحیه های درجه II از رابر باند بهره برد و از محل های با پرولاپس وافتادگی مخاطی و پیشرفت زیاد پاکه های همورئیدی از درمان همزمان با جراحی الکتروکوتری و جراحی لیزری بهره گرفت و یا در باره یک فرد بیمار با همورئید پیشرفته بعد از استپلر از درمان ترکیبی تکمیلی با لیزرIRC کمک گرفت. برتری های درمان بواسیربه صورت ترکیبی :
- پیشگیری از عارضه های احتمالی به خاظر انجام حداقل عمل جراحی مورد نیاز بر روی بیمار
- امکان عمل اقدامات مداخله ای وسیع تر بدون بالا بردن خطر عارضه ها
- به حداقل رساندن درد بیمار
- امکان عمل درمان های ساده تر به طور دراز مدت در بیمارانی که امکان برطرف کردن علت های زمینه ای (مانند یبوست) برای آنها مهیا نمی باشد و پیش بینی می گردد به صورت ناخواسته بیماری دراز مدتی خواهند داشت پس نبایست از ابتدا درمان حاد و گسترده برای آنها صورت پذیرد.
- هزینه درمانی حداقل در مطب این جانب امکان بهره گیری از همه شیوه های مطرح روز موجود بوده و برای هر بیمار و برای هر وضعیت از بیماری، درمانی درخور و متناسب انجام می شود.
- منبع: کلینیک لیزر|دکتر علیرضا زارعی|درمان بواسیر، هموروئید، شقاق، فیستول و کیست مویی http://www.darmancolorectal.com/
نوشته شده توسط jodygoli | نظرات دیگران [ نظر]
یکشنبه 98 تیر 30 , ساعت 2:4 عصر
معروف ترین و شاید بهترین پمادی که برای درمان شقاق های مقعدی به کار می رود، پماد آنتی فیشر است. این پماد از عصاره دو گیاه بابونه و دارمازو تولید می شود
شقاق، زخم مقعد و یا فیشر، نام بیماری است که موجب ترک و زخم در دیواره مقعد می شود، این زخم در ابتدای بروز سطحی بوده و با پیشرفت بیماری میتواند عمیق تر شده و عضلات را نیز درگیر کند که علائم آن نیز شدت خواهند یافت. از همین روی شقاق در مراحل ابتدایی سریع تر و ساده تر درمان می شود. شقاق های مزمن در 50% از موارد تنها توسط پماد قابل درمان هستند، البته انجام درمان های خانگی و تغییر رویه زندگی همراه با مصرف پماد ها به بهبود بیماری کمک ویژه ای می کند. مهمترین پماد هایی که برای درمان شقاق استفاده می شود، به این شرح است:
پماد آنتی فیشر
معروف ترین و شاید بهترین پمادی که برای درمان شقاق های مقعدی به کار می رود، پماد آنتی فیشر است. این پماد از عصاره دو گیاه بابونه و دارمازو تولید می شود، عصاره بابونه دارای خواص ضد التهابی و ضد اسپاسم بوده و در درمان آسیب ها و التهابات پوستی و غشاهای مخاطی به کار میرود در نتیجه استفاده از آن می تواند به بهبود بیماری کمک کند، از طرفی داروی گیاهی دارمازو دارای درصد زیادی تانِیک اسِید بوده و خاصیت قابضی دارد. به همین دلیل استفاده از پماد آنتی فیشر در درمان این بیماری موثر عمل می نماید. برای مصرف این دارو به نکات زیر توجه داشته باشید :
- مصرف همزمان آنتی فیشر با سایر داروها تداخلی را ایجاد نمی کند، اما بهتر است قبل از مصرف آن با پزشک مشورت نمایید.
- در صورتی که پس از 7 روز مصرف بدون نسخه، بهبودی در علائم بیماری مشاهده نشد، مصرف دارو را قطع و با پزشک مشورت نمایید.
- روزی 2 بار لایه ای نازک از پماد را بر روی شقاق استعمال نمایید.
- این دارو باید دور از نور، در دمای30-15 درجه سانتیگراد نگهداری شود.
پماد دیلتیازیم (مسدود کننده کانال کلسیم)
پماد دیلتیازیم یکی از انواع رایج پماد های مصرفی برای درمان شقاق است، این پماد از انواع داروهای مسدود کننده به شمار می رود که وظیفه ی آن کاهش جریان خون از طریق جلوگیری از ورود کلسیم به داخل سلول ها است. نوع موضعی این دارو نه تنها تاثیر بیشتری دارد، بلکه از عوارض کمتری نیز برخوردار است. مهمترین مشکلی که پس از مصرف این پماد ایجاد میشود و اغلب بیماران نیز تجربه می کنند، سردرد است.
پماد نیتروگلیسیرین (پماد گلیسیرین تری نیترات)
پماد نیتروگلیسیرین با کاهش علائم حاصل از شقاق به درمان آن کمک می کند، عملکرد این پماد به گونه ای است که با افزایش جریان خون در ناحیه مقعد به شل شدن عضله اسفنکتر کمک کرده و موجب درمان بیماری و بهبود زخم به مرور زمان می شود. دوره مصرف این دارو 6 الی 8 هفته بوده و بیمار باید هر روز 2 مرتبه ناحیه مورد نظر را با پماد پوشش دهد. این دارو در مقایسه با سایرین اثربخشی کمتری دارد، اما برخی از پزشکان آن را تجویز می کنند. عوارض که پس از مصرف پماد نیتروگلیسیرین بروز می کنند به این شرح است :
- سردرد
- سرگیجه
- کاهش فشار خون
پماد لیدوکائین
پماد لیدوکائین با بی حس نمودن ناحیه مورد نظر، به درمان درد و التهاب ناشی از بیماری کمک میکند. میزان مصرف این دارو باید زیر نظر پزشک و مطابق با میزان تجویزی او باشد. از مصرف خودسرانه و زیاده روی در مصرف لیدوکائین بپرهیزید زیرا ممکن است به عوارض آن دچار شوید.
نوشته شده توسط jodygoli | نظرات دیگران [ نظر]
یکشنبه 98 تیر 30 , ساعت 2:3 عصر
عسل یکی از کاربردی ترین مواد در درمان شقاق در طب سنتی است؛ زیرا عسل دارای خواص ضد التهابی و ضد میکروبی است که به درمان شقاق کمک می کند
بیماری شقاق یا زخم مقعد به معنی بروز ترک عمیق در دیواره مقعد است، و از بیماری های کشنده به حساب نمی آید اما می تواند درد بسیاری را به همراه داشته باشد. از طرفی این زخم در ناحیه ای حساس از بدن پدید می آید که احتمال عفونت در آن زیاد است از همین روی درمان شقاق اهمیت زیادی دارد. در این مقاله به معرفی راهکارهایی برای جلوگیری از عفونت شقاق و درمان آن با استفاده از روش های طب سنتی و گیاهی می پردازیم :
آلوئه ورا
آلوئه ورا از داروهای موثر برای درمان شقاق در طب سنتی است. این گیاه دارای خواص ضد التهابی بوده و به درمان عفونت آن کمک می کند. برای این منظور لازم است ژل گیاه را از آن خارج نموده و روزی چند مرتبه بر روی زخم استعمال نمایید.
روغن نارگیل
میوه نارگیل دارای خواص فوق العاده ای است که در درمان بیماری شقاق در طب سنتی کمک می کند. استفاده روزانه از روغن نارگیل موجب درمان و جلوگیری از عفونت زخم می شود. استفاده از روغن نارگیل نه تنها در درمان شقاق های مزمن موثر است، بلکه با مصرف آن می توان به بهبود حرکات روده ای نیز کمک نمود.
سرکه سیب
سرکه سیب دارای خواص ضد التهابی و ضد میکروبی است که به درمان شقاق کمک میکند. برای این منظور تنها کافی است پنبه آغشته به سرکه را بر روی زخم شقاق قرار دهید. به علاوه سرکه سیب دارای خواصی است که گوارش را بهبود بخشیده و به درمان یبوست نیز کمک می کند.
شیر
مصرف روزانه شیر به تنظیم حرکات روده ای و در نتیجه درمان شقاق مقعدی با جلوگیری از بروز یبوست کمک می کند.
گیاه هماور (کامفری)
این گیاه در درمان زخم شقاق و التیام درد آن موثر است. برای استفاده از این گیاه مقداری از آن را در آب جوش خیس کنید و پس از 15 دقیقه از صافی رد کنید، پس از خنک شدن می توانید برای شستشوی ناحیه آسیب دیده استفاده کنید. از این گیاه پماد نیز تولید شده که می توانید پماد را تهیه و از آن استفاده کنید.
تخم کتان
تخم کتان سرشار از اسیدهای چرب امگا 3 و فیبر است و استفاده از آن مزیت های بسیاری را برای بدن به همراه دارد. مصرف این گیاه با درمان یبوست از وارد آمدن فشار وارده به مقعد جلوگیری کرده و به درمان شقاق کمک می کند. برای استفاده از تخم کتان مقداری از آن را در یک لیوان آب خیس نموده و یک بار در روز آن را مصرف کنید. مکمل های کتان نیز در دسترس است.
عسل
عسل یکی از کاربردی ترین مواد در درمان شقاق در طب سنتی است؛ زیرا عسل دارای خواص ضد التهابی و ضد میکروبی است که به درمان شقاق کمک می کند. برای این منظور می توانید از عسل به تنها و یا در ترکیب با مواد دیگر استفاده کنید. به طور مثال می توانید موم عسل را بر روی حرارت ذوب نموده و با روغن زیتون مخلوط کنید، و روزانه بر روی زخم شقاق استعمال نمایید. راه دیگر درمان شقاق با استفاده از عسل ترکیب سرکه سیب و عسل به مقدار مساوی و استعمال آن بر روی زخم شقاق است.
نوشته شده توسط jodygoli | نظرات دیگران [ نظر]
