بواسیر شایع ترین بیماری مقعدی است، که موجب التهاب و تورم در عروق مقعدی می گردد. شکل بواسیر بسته به مرحله و درجه بیماری دارد. بواسیر موجب بروز دردی شدید، خونریزی و خارش در ناحیه مقعد می گردد. عوامل بسیاری در بروز بواسیر نقش دارند، ولی به طور کلی هر عاملی که فشار عضلات مقعد را افزایش دهد، مثل زایمان طبیعی، اسهال و یبوست مزمن، جابه جایی اشیاء سنگین، ورزش های سنگین، بی تحرکی و … احتمال ابتلا به بواسیر را افزایش خواهد داد.
درمان بواسیر یا هموروئید معمولاً جزء موارد اورژانسی محسوب نمی شود، اما در صورتی که علائم این بیماری تشدید شود به گونه ای که سلامت فرد را به خطر اندازد و یا بیمار متحمل درد و سختی زیادی شود، نیاز به درمان فوری دارد. انتخاب روش درمان سریع و فوری بواسیر بستگی به نوع عارضه و میزان پیشرفت آن دارد که در ادامه به مهمترین روش های درمان سریع بواسیر می پردازیم :
درمان با لیزر
درمان بواسیر با لیزر سریع ترین و قطعی ترین روش درمان این بیماری است که اگر بواسیر در مراحل پیشرفته باشد و دچار بیرون زدگی شود، می توان با نظر پزشک از آن استفاده نمود. درمان هموروئید با لیزر بدون درد و خونریزی انجام می گیرد.
در فیلم عمل بواسیر هم به خوبی می توان نحوه عمل و درمان بواسیر با لیزر را مشاهده کرد.
درمان خانگی
درمان های خانگی بواسیر در صورتی می تواند به عنوان درمان سریع و فوری شناخته شود که بیماری در مراحل اولیه خود باشد. درمان خانگی بواسیر شامل استفاده از حمام سیتز ، کیسه آب یخ، مصرف فیبر و آب، ورزش و … می باشد.
رابربند
درمان بواسیر با رابربند شامل بستن کش پلاستیکی در انتهای عروق بواسیری است در برخی موارد رابربند می تواند درمانی موثر برای بواسیر باشد. البته درمان بواسیر با رابربند همراه با درد بسیاری برای بیمار است.
بوتاکس
بوتاکس همان سم بوتولینوم است، این سم می تواند عضلات بدن را فلج نماید و به سرعت درد را بهبود ببخشد. البته تزریق سم بوتولینوم به عضله بدون عارضه نبوده و ممکن است موجب بی اختیاری در دفع گردد. این سم بیشتر بعد از جراحی هموروئیدکتومی کاربرد دارد.
هموروئیدکتومی
این روش همان جراحی سنتی بواسیر است که تحت بی حسی یا بی هوشی انجام می گیرد، هموروئیدکتومی تنها برای بواسیر های پیشرفته کاربرد داشته و نمی توان آن را به عنوان درمان سریع بواسیر به شمار آورد. انجام عمل جراحی به جز در مواردی محدود صورت نمی گیرد زیرا همراه با درد و عوارض مختلفی است.
هموروئید یا بواسیر در واقع کلاف یا بالشتک های خونی در ناحیه ی مقعد است، که در اثر وارد آمدن فشار بیش از اندازه به ناحیه ی مقعد پاره شده و دچار خونریزی می شوند،هموروئید می تواند همراه با خونریزی و درد نمایان شود. یکی از راهکار هایی ابتدایی درمان که در واقع علائم بیماری را درمان می کند نه خود بیماری را. استفاده از پماد آنتی هموروئید است. این پماد راهکار قطعی و موثر درمان بیماری شناخته نمی شود و ممکن است بیماری پس از طی مدتی مجدداً عود نماید، تنها راهکار قطعی و موثر درمان، درمان بواسیر با لیزر است که با کمترین میزان درد و خونریزی بیماری را درمان نموده و عود مجدد آن پیشگیری می نماید.
کاربرد پماد آنتی هموروئید
پماد آنتی هموروئید در مراحل اولیه بیماری هموروئید کاربرد داشته و میتواند علائم این بیماری از جمله درد و خارش را بهبود ببخشد، به علاوه این پماد دارای اثراتی از جمله قابض، ضدالتهاب و ضددرد و بی حس کننده موضعی می باشد و می تواند بواسیر شما را بهبود ببخشد.
آنتی هموروئید به دو شکل پماد و شیاف یافت می شود و می تواند افزون بر درمان هموروئید های داخلی و خارجی بیماری های دیگری نظیر اختلالات مجاری مقعدی مانند التهاب مقعد، شقاق، فیستول و … را نیز درمان کند.
روش های استفاده از پماد آنتی هموروئید
-
برای استفاده از این پماد حتماً با پزشک مشورت نموده و طبق نظر او از این دارد استفاده نمایید.
-
قبل از مصرف دارو مقعد را به خوبی با آب و صابون بشویید.
-
قبل و پس از استفاده از اپلیکاتور آن را با آب و صابون بشویید.
-
میزان مصرف این دارو بستگی به نظر پزشک دارد اما درحال معمول یک اپلیکاتور ( یک شیاف) هر روز صبح و شب مورد استفاده قرار می گیرد.
عوارض استفاده از پماد آنتی هموروئید
پماد آنتی هموروئید نباید بیش از 7 روز مصرف شود زیرا در غیر این صورت نه تنها در درمان موثر نبوده بلکه ممکن است عوارضی را نیز به همراه داشته باشد.عوارض طولانی مدت استفاده از این پماد شامل خارش، التهاب، راش پوستی، سوزش و درد و واکنش های حساسیتی و خونریزی از مقعد می باشد..
همان طور که ذکر شد درمان بواسیر توسط پماد آنتی هموروئید درمانی موثر و دائمی نخواهد و احتمال عود مجدد بیماری بواسیر وجود دارد.این پماد تنها می تواند علائم این بیماری را بهبود ببخشد. اگر به فکر درمانی موثر و قطعی برای بواسیر خود هستید باید از درمان بواسیر با لیزر استفاده نمایید زیرا که این درمان در کمترین زمان ممکن و بدون ایجاد درد خونریزی در ناحیه ی مقعد به درمان بیماری پرداخته و امکان عود مجدد بواسیر نیز وجود ندارد.
فیستول یک اتصال غیر طبیعی بین دو اندام است. در مورد فیستول واژینال، اتصال بین مقعد و واژن زنان است. باز شدن دهانه به مدفوع و گاز اجازه می دهد تا از روده به داخل واژن نشت کند. آسیب در هنگام زایمان یا جراحی می تواند این وضعیت را ایجاد کند. فیستول واژن می تواند ناراحت کننده باشد، اما با جراحی قابل درمان است.
علائم فیستول واژن
فیستول واژن می تواند علائم مختلفی ایجاد کند:
عبور مدفوع یا گاز از واژن
مشکل کنترل اجابت مزاج
ترشحات واژن بدبو
عفونت واژن مکرر
درد در واژن یا ناحیه بین واژن و مقعد
درد در هنگام رابطه جنسی
- فیستول وسیکو واژینال (vesicovaginal fistula): یا فیستول مثانه به واژن: همانگونه که از اسم آن مشخص است، این فیستول ما بین واژن و مثانه ایجاد میشود.
- فیستول رکتوواژینال (rectovaginal fistula): در این نوع، سوراخ مابین واژن و رکتوم (به قسمت انتهایی روده بزرگ رکتوم گفته میشود.) بوجود میآید.
- فیستول کولو واژینال (colovaginal fistula): شکاف ایجاد شده در این بیماری مابین واژن و کولون (قسمتی از رودهی بزرگ) میباشد.
- فیستول انترو واژینال (enterovaginal fistula): اگر سوراخ ایجاد شده در اثر این بیماری مابین واژن و روده کوچک باشد به آن فیستول انترو واژینال گفته میشود.
علت فیستول واژن چیست؟ چرا این بیماری بوجود میآید؟
این بیماری با نوعی آسیب در بافت واژن شروع میشود و ممکن است پس از سالها سر باز کند و علائم آن مشخص شود. با این حال این بیماری میتواند پس از هر یک از موارد زیر بروز کند:
- جراحی دیوارهی پشت واژن، پرینوم، مقعد یا رکتوم (انجام عمل هیسترکتومی اغلب با فیستول وسیکو واژینال همراه خواهد بود.)
- انجام عمل پرتو درمانی برای درمان سرطان در اعضای لگن
- قرار گرفتن در معرض بیماریهای التهابی روده همانند بیماری کرون، کولیت اولسراتیو و دیورتیکولیت
- شکاف عمیق ایجاد شده در پرینوم پس از انجام زایمان طبیعی
عوامل خطرزای فیستول واژن
شما بیشتر احتمال دارد که فیستول واژن داشته باشید اگر:
شما یک زایمان طولانی و دشوار داشتید
پرینه واژن شما پاره شده و یا با اپیزیوتومی در طول زایمان پاره شود
شما بیماری کرون یا کولیت داشته باشید
شما عفونت مانند آبسه یا دیورتیکولیت دارید
سرطان واژن، دهانه رحم، رکتوم، رحم یا انسداد، یا پرتو درمانی برای درمان این سرطان ها
شما هیسترکتومی یا جراحی ها دیگر در ناحیه لگن داشته باشید
حدود 0.5 درصد از زنان که زایمان می کنند این شرایط را دریافت می کنند. با این حال، در کشورهای توسعه یافته مانند ایالات متحده بسیار کمتر است. تا 10 درصد از افراد مبتلا به بیماری کرون، فیستول واژن را دریافت می کنند.
راه های تشخیص فیستول واژن چیست؟
علائمی که در اثر این بیماری در شما بروز میکند علائم بسیار واضحی هستند که نشان دهندهی ابتلای شما به این بیماری میباشد. پزشک شما ممکن است در مورد این علائم با شما صحبت کند و در مورد جراحی، آسیبها یا بیماریهایی که ممکن است در گذشته داشتهاید از شما سوال بپرسد. ممکن است معاینه واژن برای شما لازم باشد که این کار به کمک ابزاری بنام اسپکولوم انجام میگیرد. روشهای تشخیصی دیگر شامل انجام آزمایش ادرار وآزمایش خون برای تشخیص عفونت و انجام آزمایشهایی نظیر آندوسکوپی، ام آر آی (MRI) یا X-Ray برای تشخیص آسیبهایی است که در ممکن است در بدن شما بوجود آمده باشد و باعث ایجاد فیستول در بدن شما شده باشد.
راه های درمان فیستول واژن چیست؟
اگر شما به این بیماری دچار شده باشید، به احتمال زیاد برای درمان به جراحی نیاز خواهید داشت. قبل از انجام عمل جراحی، پزشک فیستول را بررسی میکند تا تشخیص دهد که بافت بوجود آمده سالم میباشد یا در ابتدا به درمان نیاز دارد. پس از انجام عمل جراحی، توصیههای پزشک خود را به دقت دنبال کنید و در صورت بروز عفونت، تب کردن و ایجاد حساسیت به پزشک خود مراجعه نمائید.
منبع : ستاره ، اینفوسلامت
هموروئید چیست؟
هموروئید (Hemorrhoid) وریدهای متورم در بخش های تحتانی رکتوم و مقعد است. گاهی اوقات دیواره این عروق متورم و کشیده آنقدر نازک می شود که ورید بیرون زده، تحریک می شود و بخصوص مدفوع ورید را تحریک کرده و موجب خراش و تحریک دیواره ورید می شود. به هموروئید متورم و برجسته پایل یا دستک (قل) نیز گفته می شود
هموروئید عامل شماره یک خونریزی از مقعد است و شایعترین علت منجر به خونریزی مقعد است که به مراقبین بهداشتی مراجعه می کنند. بندرت خطرناک است و معمولا در طی چند هفته درمان کاملا برطرف می شود. اما بایستی برای اجتناب از تشدید و بدتر شدن بیماری، خیلی زود به مراکز درمانی مراجعه کرد. اگر هموروئید خودبخود برطرف نشد یا خیلی دردناک بود، بایستی به جراح عمومی مراجعه کرد و طی یک جراحی سرپایی برطرف می شود.
انواع هموروئید
هموروئید داخلی و هموروئید خارجی
هموروئید به دو دسته هموروئید داخلی و هموروئید خارجی تقسیم می شود. هموروئید داخلی به اندازه کافی داخل رکتوم هست که نمی توان آن را دید یا احساس کرد. معمولا دردناک نیست زیرا اعصاب حسی درد اندکی از این ناحیه عبور می کند. خونریزی ممکن است تنها نشانه هموروئید داخلی باشد.
هموروئید خارجی در مقعد قرار دارد، جایی که اعصاب حس درد زیادی عبور کرده، بنابراین دردناک بوده و گرایش به خونریزی دارد.
گاهی اوقات هموروئید بیرون می زند یا بزرگتر شده و به صورت برجستگی از اسفنکتر مقعد بیرون می زند. در اینصورت می توانید آن را به صورت یک برجستگی مرطوب و صورتی رنگ تر از ناحیه اطراف خود ببینید. همچنین دردناک بوده و بخصوص در زمان دفع مدفوع خیلی درد می کند.
هموروئیدی که بیرون زده است معمولا خودبخود تو کشیده می شود. حتی اگر خودبخود به داخل کشیده نشود، می توان به آرامی آن را فشار داده و به داخل مقعد فرستاد.
ممکن است در هموروئید خارجی لخته خون تشکیل شده و رنگ آن را به ارغوانی یا آبی تبدیل کند. این را ترومبوز می نامند. در این حالت درد زیاد داشته و خارش دارد و خونریزی می کند. زمانی که لخته حل شد، ممکن است هنوز مقداری از پوست باقی مانده باشد که تحریک پذیر بوده و درد می کند.
چگونه از هموروئید پیشگیری کنیم؟
خوردن فیبر: یکی از راه های خوب پیشگیری از هموروئید مصرف غذاهای گیاهی (سبزیجات، میوه، دانه های کامل، مغزها، دانه ها، لوبیاها و حبوبات) است.
نوشیدن آب: نوشیدن آب به پرهیز از خشک و سفت شدن مدفوع و یبوست کمک می کند، بنابراین فشار کمتری در حین اجابت مزاج به مقعد و رکتوم وارد می شود. میوه ها و سبزیجات سرشار از فیبر حاوی آب زیاد هم هستند.
ورزش: فعالیت جسمی از قبیل راه رفتن روزی نیم ساعت، ورزش های دیگر راهی برای به حرکت درآوردن خون در عروق و همچنین به حرکت انداختن روده ها می باشد.
دفع بموقع: بلافاصله بعد از احساس نیاز به دفع مدفوع، توالت کنید.
منبع : اراک کو